外科见习的体会:
1.先入为主,确立良好医患关系第一步:病人刚来住院,他的最强烈的要求是能得到一个医德好,医术高的医生治疗。因此你要像在家里迎接朋友样的方式接触他(当然第一印象要注意了,像上面同志说的,我就不多说了),我一般喜欢在病人面前跟他的主要家属成员握握手,装做很熟的样子。这样就给病人吃了一个定心丸,他还以为你跟他的家人有什么关系似的,以后工作就好开展了。如果是老乡那一定要用本地话交流,这样医患之间的关系又会增进了一层。
2.如果你在手术前还有时间的话,可以翻翻病历,按照上面提供的信息跟病人聊天,肯定会是很满意的一场对话。比如说你要问及他的家庭情况,你先看看病历什么的,几个兄弟姐妹不就是一幕了然。再去跟病人讲,当然是不会错了,最好是先摸摸病人的个性、爱好还有背景什么的,做到有的放矢,百战不殆。
3.手术时,签同意单要跟家属讲清楚,先征求他们的意见,要不要告诉病人,有的家属对这个告诉病人很反感,可以不告诉病人自己,但是要家属签字。这时候我们一般告诉病人说:你不要怕,明天这个手术我们会认真对待的,你不要太担心。你现在做的事是好好休息,其他的甭管。有的病人还不信,你可以带他去看看其他的已经手术的出于恢复阶段的病人,跟他讲:别看他们现在生龙活虎的,以前比你还糟糕呢!将心比心,病人也就放心了。
4.术后第一天也很关键,病人一醒来,你要在身边,第一时间告诉他手术很成功,现在稍微有点难受要熬过去。有什么难受可以随时汇报我,我就在你的身边照看着你,因此你放心好了。如果你下班了,就跟他讲,我现在要下班了,但是我已经交代了值班医生和护士重点照顾,我也留了电话,随时联系。如果你住在医院附近,晚上最好过来看看。
5.术后恢复阶段,病人会担心医药费用的问题的话。我一般是术后就跟他讲,我已经尽量减少你的不必要的费用了,但是必要的用药是应该的。要是换上我的家人,我也照用呀。
6.出院时,跟他要详细讲述一些注意事项,最好是给他一张你的名片。这样达到有始有终。
第一,作为医生要有自信。站在患者和家属的面前,无论他们的眼光有多么挑剔,始终要保持自信,不卑不亢。这样一来患者会信任你,二来下面的工作就好开展了。
第二,清楚自己的角色,说该说的话做该做的事。如果是准医生,那么一定要切记对于患者的治疗问题还在学习之中,千万不要妄自发表自己的不成熟的观点,尤其是患者提出的治得好或治不好的问题。还有,有些患者对一些问题不好向主管医生直接提出,间接的向低一级的医生(住院医生或准医生们)发问,这时你就有必要请示上级医生,最好是在患者面前,这样既给了患者满意的答复也表现出对患者的负责态度。
第三,对待患者的态度始终要保持良好。不管碰到多么难缠的患者,不管心里有多气,不要表现出来,这时候需要的是少说话、多微笑,千万不要正面冲突。
第四,对于患者的疑问要尽量解释清楚。有的医生认为治病是我们医生的事,我们学了n年才学到,跟患者说了也不会明白,这就大错特错了,我们只需耐心的通俗的解释一下患者就会很满意,而且这个过程也是跟患者熟悉、交流的一方面。
第五,如何与患者交朋友的问题。这个问题还是颇有争议的,我的看法是这样的,初次在医院里相识,医生就是医生患者就是患者,我们需要做的只是医生对患者应该做的,如果很投缘那么出院后再考虑可否进一步接触。
第六,在和患者交流中首先应该站在患者的角度来考虑问题,尤其是问病史的时候涉及隐私时,应尽量和患者单独交谈,这一点对妇产科医生尤为重要,一是这是对患者最起码的尊重是,二是-更为重要的可以尽可能的获得准确的病史以便尽量减少误诊机会,减少医疗事故的发生.
第七,在于患者交流时应该对患者热情是一方面,但更为重要的是该坚持原则的时候一定坚持原则,一是对患者的负责任,二是有的患者会认为你的无原则的好说话是你的技术低,而影响患者对你的治疗的配合,没有必要的增加了你工作的困难度.
其他
1、带着血压计进去,给他先量个血压数数脉搏,一般病人是很乐意你给他量血压的,然后问一下病人今天感觉怎么样,吃饭,睡觉好不好,这样病人就不会很排斥你了,这个时候提出来给他全身做一次全面的体检,病人会比较高兴地接受;
2、如果病人是和你父母一辈的人,你在做体检或者是其他操作的时候,可以在聊天时把话题引到他的儿女上去,大多数父母都很乐意和医生聊聊他的儿女的,这样可以拉近你和他的距离,这招对中年妇女很灵;
3、进门后把门带上,和他们交流的时候一定要看着他们的眼睛,嘴角带着微笑;
4、如果你能给他们讲讲一些保健常识,或者是得了这种病应该注意的问题,他们会很喜欢你的(注意,讲后者的时候你一定要有把握,不能和你的老师讲的冲突);
5、进这病人的房间之前,要对这个病人的基本情况有所了解;
6、说话的时候要有自信(如果你没自信,病人绝对不会信任你)!!!病人问你问题的时候也要自信地回答!不会就说不会,千万不能瞎编糊弄病人!!!答不上来没关系,跟他们说:对不起,这个问题我还不清楚,我去问一下上级大夫(或者是查一下书)再告诉您……,自己弄懂了之后不要马上去告诉他,如果是上午问的,可以下午或者是晚上再告诉他,这样的话病人会很感谢你把他的事放在心上;
7、切记,对病人拜托的事,答应之前请仔细考虑一下,如果你答应了,无论有没有成功,都要面对面地给他们一个交代。每个病人都不一样,和他们打交道的时候,最重要的是“真心,诚心”,对我们来说,他们不仅是病患,还是我们的老师,所以,有机会的话请对他们说声“谢谢”;
8、形象至少要整洁,白大褂要干净,并扣好扣子,给人一种比较舒服,认真,值得信任的感觉;
9、其实病人再生病时很需要人的关心,所以很多细节要注意,比如不要说话生硬,态度要好,在冬天听诊的时注意听筒的温度,做查体或心电图等检查的时候注意保护病人的隐私部位;
10、摸摸患者的手,问其发不发热也是一个拉近双方关系的办法.有些患者陈述病情时非常激动,关心地让其慢慢说,甚至让家属倒杯水。
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