被评学校: | 医院名称: | |||||||
学号: | 姓名: | 性别: | ||||||
已实习专业: | ||||||||
患者姓名: | 住院号: | 病室号: | 床号: | |||||
总分:100 | ||||||||
评 分 标 准 | 满分 | 扣分 | 得分 | |||||
一、准备(体位及合理暴露) | 5 | |||||||
二、腹部体检 | 85 | |||||||
1.视-听诊在-触诊和-叩诊之前顺序正确 | 5 | |||||||
2.视诊 | 10 | |||||||
(1)视诊方法正确 | 5 | |||||||
(2)能表述视诊主要内容 | 5 | |||||||
3.听诊 | 10 | |||||||
(1)听诊操作方法正确并能指出主要听诊部位 | 5 | |||||||
(2)会听并能表述何谓肠鸣音正常、亢进、消失 | 3 | |||||||
(3)能听腹部血管杂音(动脉性和静脉性) | 2 | |||||||
4.触诊 | 40 | |||||||
(1)手法正确 | 5 | |||||||
(2)顺序正确(左下腹开始,逆时针方向或先检查健区) | 5 | |||||||
(3)注意患者面部表情、反应 | 5 | |||||||
(4)在下列项目触诊中,操作方法正确 | 9 | |||||||
①异常包块(位置、大小、形态、质地、压痛、移动度) | 3 | |||||||
②液波震颤 | 3 | |||||||
③压痛及反跳痛 | 3 | |||||||
(5)肝脏触诊 | 10 | |||||||
①单手触诊 | 5 | |||||||
②双手触诊 | 5 | |||||||
(6)脾脏触诊及描述(肿大的分度) | 10 | |||||||
①手法正确 | 5 | |||||||
②肿大脾脏的分度 | 5 | |||||||
(7)Murphy征检查 | 6 | |||||||
5.叩诊 | 20 | |||||||
(1)叩诊手法、动作、力量、正确 | 5 | |||||||
(2)移动性浊音叩诊方法正确 | 5 | |||||||
(3)肾区叩击痛检查方法正确 | 5 | |||||||
(4)肝浊音界上界叩诊方法正确 | 5 | |||||||
三、锁骨上淋巴结检查 | 10 | |||||||
1.手法正确 | 5 | |||||||
(1)左手诊查右侧,右手诊查左侧 | 3 | |||||||
(2)嘱被检者头部稍向前屈 | 2 | |||||||
2.触及淋巴结时能表述部位、大小、质地、数量、活动度、有无粘连、压痛、局部皮肤变化等八项 | 5 |
2009年5月2日星期六
评分标准
订阅:
博文评论 (Atom)
没有评论:
发表评论